jueves, 8 de noviembre de 2012

Enfermedades del oído.

En la siguiente entrada hablaré de las posibles enfermedades que podemos encontrar en los oidos y cómo está formado el oído humano.
El oído humano es: un órgano que se encuentra muy desarrollado, principalmente en mamíferos inferiores terrestres y acuáticos, tal es el caso de los félidos y los grandes cetáceos en donde, gracias a su evolución fisioanatómica, se han hiperdesarrollado mecanorreceptocitos especializados en destacar el sentido de equilibrio y audición en perfecta armonía. En el caso del ser humano esta evolución no está tan desarrollada.
El oído humano está dividido en : oído externo medio e interno.
El oído externo está formado por:el pabellón auricular y el conducto auditivo externo (tímpano,cartílago,)
El oído medio está formado por:cavidad timpánica,y la membrana timpánica formada por (capa intermedia,estrato córneo,y mucosa),además de los osteocillos óticos y la trompa de eustaquio,
El oído interno está formado por:los canales semicirculares y el caracol o coclea.


Las diversas enfermedades que podemos encontrar en el oído son:
La otitis es la inflamación del oído que puede ubicarse en las diferentes porciones de este (oído externo, medio y/o interno) Puede ser una inflamación aguda o crónica según el tiempo de evolución del proceso y la instalación de secuelas o complicaciones.
La perforacion timpanica es  la presencia anormal de una perforación en la membrana del tímpano que genera la comunicación del oído medio con el exterior, generando así problemas en la audición y complicaciones como infecciones recurrentes.
El diábolo es, un tubo de ventilación. Es un tubito que se coloca a través de la membrana timpánica para crear una ventilación artificial del oído.
El colesteatoma corresponde a una formación seudotumoral de piel dentro del oído medio (o sea en una cavidad donde normalmente no debería haber) que crece destruyendo y erosionando el hueso del oído, generando supuración e hipoacusia y con la posibilidad de generar complicaciones. Puede originarse por una perforación timpánica, por una mala ventilación del oído o puede estar presente desde el nacimiento.
La otoesclerosis constituye una afección del oído donde se genera una alteración en la reabsorción ósea y la producción de nuevo hueso. Esta alteración genera que los huesecillos del oído puedan fijarse o sea perder su movilidad y por tanto su capacidad de transmitir el sonido, generando así una hipoacusia.
Un neurinoma es un tumor benigno, encapsulado de las células que recubren los nervios (schwannoma) en este caso de la porción vestibular del nervio auditivo. Crece localmente comprimiendo las estructuras del oído y del sistema nervioso, generando así complicaciones.
 La disgenesia es la alteración en la formación embriológica del oído por la que el paciente presentará un oído anatómicamente anormal, con las consecuencias estéticas y funcionales (hipoacusia) que genera. Puede presentarse en cualquiera de las tres porciones del oído, en forma aislada o asociada.
El glomus, paraganglioma o quemodectoma es un tumor de un grupo especifico de células que se encuentran en el oído medio (glomus timpánico) o en la base del cráneo, en la proximidad de la vena yugular (glomus yugular).

jueves, 25 de octubre de 2012

Enfermedades de la nariz.

En esta entrada,hablaré de las diversas formas de coger enfermedades en la nariz.
La nariz es,el órgano del olfato,esta formado por dos conductos por los que respiramos,y por dónde entra el oxigeno que respiramos y el dióxido de carbono que expulsamos al exterior.
Las enfermedades que podemos tener en nuestra nariz son:


Sinusitis:Inflamación de la mucosa que recubre los senos para nasales  producida principalmente por la obstrucción de los conductos que llegan a las fosas nasales.







Rinitis: inflamación de la mucosa de las fosas nasales, generalmente producida por resfriado común o por alergias.


Epistaxis:Sangrado de las fosas nasales, puede producirse por una gran variedad de causas, entre las que destaca la hipertensión, la inflamación de la mucosa o los traumatismos digitales (rascarse).






Porúnculo nasal:. Absceso cutáneo producido por la infección bacteriana del folículo piloso.



Hiposmia: es un trastorno del sentido del olfato que resulta en la reducción parcial de la capacidad de percibir olor es. Los trastornos del  olfato tienen muchas causas, y algunas más claras que otras. La mayoría de las personas comienzan a sufrir trastornos del olfato después de haber tenido algunas enfermedades o lesiones recientes. Los factores desencadenantes más comunes son las infecciones de las vías respiratorias superiores y los traumatismos encéfalocraneanos.





Síndrome de la nariz vacía (SNB)-llamado en lengua inglesa empty nose syndrome(ENS) - es un término médico acuñado por el doctor Kern en 1994 para denominar una grave afección nasal que tiene lugar cuando la nariz se daña debido a una excesiva resección o reducción de los cornetes nasales inferiores y / o de los cornetes medios que deja a los mismos incapaces de funcionar adecuadamente. Los  síntomas provocados por este síndrome son sequedad nasal crónica, difilcultad para concentrarse, frecuentes dolores de cabeza, incremento de la reactividad pulmonar a componentes volátiles o componentes irritantes de transmisión aérea, reducción de la ventilación pulmonar, disminución del sentido del olfato, mucosidad espesa y viscosa, sueño superficial, hemorragias de poca importancia, cansancio o fatiga crónica y, a veces, costras, infecciones sinusales recurrentes y / o dolor o presión sinusal.

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jueves, 11 de octubre de 2012

Enfermedades del ojo


Hipermetropía

La hipermetropía tiene origen en el corto tamaño del globo ocular, o en la falta de potencia óptica. Es el resultado de la imagen visual que se enfoca por detrás de la retina, en lugar de ser directamente sobre ésta. Puede ser causada por el hecho de que el globo ocular es demasiado pequeño o que el poder de enfoque es demasiado débil.
La hipermetropía con frecuencia está presente desde el nacimiento, en personas jóvenes tienen un cristalino del ojo muy flexible que los ayuda a compensar esta falta de potencia y alcanzar una visión nítida, en especial de lejos. La mayoría de los niños superan esta afección con el tiempo.
Con la edad, al perderse la capacidad de acomodación, es posible que se requiera el uso de gafas o lentes de contacto para corregir la visión.







Presbicia

La presbicia, o vista cansada, se manifiesta con la edad y consiste en una falta de elasticidad del cristalino del ojo que pierde su capacidad para enfocar, lo que dificulta el hecho de ver objetos cercanos.
El cristalino es flexible en la juventud y gracias a la contracción de los músculos ciliares, cambia fácilmente de curvatura y puede así enfocar tanto objetos lejanos como cercanos. Con los años, esta afección alrededor de los 40 años, el cristalino deja de ser flexible y el ojo pierde su capacidad de acomodación, de forma que los objetos cercanos empiezan a verse borrosos y la lectura se hace más difícil. La presbicia es una parte natural del proceso de envejecimiento y afecta a todas las personas.
No tiene corrección quirúrgica, la mejor solución son los cristales progresivos que permiten ver bien a todas las distancias.
Eye-anatomy Spanish

Miopía

La miopía es un defecto de refracción o ametropía. El origen de la miopía se encuentra en una excesiva longitud del globo ocular o en un exceso de potencia óptica. La magnitud de la miopía se mide en dioptrías negativas.
Al visualizar, el ojo miope tiene mayor poder dióptrico por lo que la imagen se forma antes de llegar a la retina. Debido a esto, aunque la córnea y el cristalino enfoquen correctamente, en cuanto la imagen se aleja la persona la percibe borrosa. Por el contrario la visión de cerca es extraordinaria.
Una persona con miopía tiene dificultades para enfocar bien los objetos lejanos, se corrige con lentes divergentes, ya sean gafas o lentes de contacto. En algunos casos puede utilizarse la cirugía.




Daltonismo

Es la incapacidad para ver ciertos colores en la forma usual. El ojo daltónico confunde ciertos colores debido a que las células del interior del ojo que discriminan los colores están dañadas. Estas células por su forma, se denominan 'conos'. Debido a la falta de conos de un color determinado la persona daltónica tendrá problemas para distinguir el color rojo, el color verde, el azul, además de tener alterada la visión de colores compuestos, que son la mayoría. La mayoría de los casos de daltonismo se deben a un problema genético. Es hereditario, transmitido de madre a hijo, aunque la madre sólo sea portadora y no lo sufra, ya que es muy raro el caso de una mujer daltónica.
El daltonismo es una afección de por vida y la mayoría de las personas pueden adaptarse sin dificultad o impedimento
Astigmatismo

Es un tipo de error de refracción del ojo. El astigmatismo está localizado principalmente en la córnea (aunque también puede encontrarse en el cristalino y la retina). Este revestimiento, al no ser totalmente esférico, tiene más poder dióptrico en un meridiano que en el otro. Cuando la luz se dirige a la retina, converge en una línea y no en un punto como debería. Por esta razón el astigmático visualiza la imagen dificulta la visualización de detalles sutiles tanto de lejos como de cerca. Las gafas o los lentes de contacto apropiados o la corrección de la visión con láser generalmente pueden corregir la visión a normal, consiguiendo que los dos ejes cornéales tengan el mismo poder dióptrico..

Glaucoma

El glaucoma es la enfermedad oftalmológica que ocupa el segundo lugar (la primera es la retinopatía diabética) como causa de ceguera en el mundo occidental. La estimación aproximada es que hay en todo el mundo unos 45 millones de personas ciegas a causa de esta patología. Si a eso sumamos los que la padecen y están medicados y los que no lo saben y la sufren (el 50%)..

El ojo seco


El ojo seco es una de las patologías oculares leves más comunes (cerca del 20% de la población la llegan a padecer temporalmente o de manera crónica) y es muy frecuente en personas mayores, tratándose de un trastorno de la película lagrimal debido bien a una deficiencia lagrimal o a que se produzca una evaporación excesiva






jueves, 27 de septiembre de 2012

Enfermedades del cerebro


Enfermedades del Cerebro


Las enfermedades del cerebro mas comunes que se tratan en el area de neurocirugia, se pueden dividir en cinco grandes grupos: Vascular, Tumoral, Infeccioso, Degenerativo yTraumatico. En ocasiones, hay combinaciones de estos grupos en una sola manifestacion clinica. En los siguientes apartados se ampliaran las caracteristicas y ejemplos de cada uno de ellos.


   
Enfermedades Infecciosas

Diversas infecciones pueden atacar el cerebro. En nuestro país la más frecuente es la neurocisticercosis cerebral, conocida como la enfermedad de parásito del cerdo. A pesar de su nombre, no se produce directamente por la ingesta de carne de cerdo, sino mas bien, por contaminación de los alimentos con heces de una persona que tiene teniasis intestinal. Los síntomas de este problema son dolor de cabeza, convulsiones, trastornos de la vista, deterioro del estado de conciencia, etc. Las complicaciones más temidas son la infestación masiva y la obstrucción del sistema ventricular, conocida como hidrocefalia. El tratamiento de la cisticercosis consiste en antiparasitarios, esteroides, anticonvulsivantes y en ocasiones procedimientos quirúrgicos.
Otros tipos de enfermedades infecciosas del cerebro que vemos en nuestro país son: tuberculosis cerebral, meningitis con encefalitis, toxoplasmosis, criptococosis, abscesos cerebrales, etc.. La figura de la izquierda muestra un absceso cerebral temporal izquierdo.





   
 Enfermedades Degenerativas

En este grupo de patologías se encuentran trastornos de movimiento como la Enfermedad de Parkinson, enfermedades desmielinizantes como la esclerosis multiple y trastornos de la memoria como la enfermedad de Alzheimer. Son enfermedades progresivas, discapacitantes, crónicas, que necesitan tratamiento de soporte a largo plazo. La mayoría de estas enfermedades son vistas por Neurología. El rol de la neurocirugía se limita a biopsias, colocacion de neuromoduladores, manejo del dolor, etc. La figura de la izquierda muestra cierto grado de dilatacion ventricular, hallazgo frecuente en estas patologias.


 



Enfermedades Tumorales

Los tumores cerebrales se caracterizan por el crecimiento anormal de tejido dentro o adyacente al tejido cerebral normal, lo cual produce sintomas derivados de la presion aumentada en el craneo, o la compresion y destruccion de los tejidos cerebrales normales. Debido a su localizacion, todos los tumores cerebrales se consideran malignos, aunque, dependiendo de sus caracteristicas microscopicas y su agresividad, hay algunos que pueden ser curables por medio de extirpacion quirurgica, como por ejemplo los meningiomas y los adenomas de hipofisis; otros pueden ser controlados en su crecimiento por largo tiempo como los oligodendrogliomas y los craniofaringiomas. En cambio hay otros como el glioblastoma multiforme, que es resistente a todo tipo de terapia, y por lo general se asocia a pocos meses de sobrevida luego del diagnostico.

Dentro de los metodos de diagnostico para estas enfermedades se encuentran el TAC cerebral y la resonancia magnetica nuclear, que nos dan datos de imagen acerca de tamano, localizacion, relacion con estructuras normales, velocidad de crecimiento, etc.

Las herramientas de tratamiento de estos tumores incluyen cirugia, quimioterapia, radiacion en forma de radiocirugia, radioterapia, braquiterapia (radiacion local desde adentro de la lesion), y nuevas tecnicas que influyen sobre la capacidad de los tumores de crear nuevos vasos sanguineos que nos nutran. tambien se esta experimentando en la genetica de los tumores para alterar estos patrones de crecimiento.
La figura de la izquierda muestra un tumor infiltrante del hemisferio cerebral derecho consistente con un glioblastoma multiforme.